تورهاي پرهزينه خارج از كشور براي پزشكان

تورهاي پرهزينه خارج از كشور براي پزشكان
كمپاني هاي دارويي چگونه بازار را كنترل مي كنند؟ 3 تیر-94

برخي کمپاني هاي معتبر دارويي دنيا، براي تبليغ و فروش توليدات خود، تورهاي پرهزينه براي پزشکان برگزار مي کنند و از اين طريق، بازار داروهايشان را با هداياي گران قيمت و سفرهاي خارجي به خرج شرکت، در جوامع مختلف تثبيت مي کنند.
    سرويس اجتماعي-برگزاري تورهاي پرهزينه توسط کمپاني هاي معتبر دارويي دنيا براي پزشکان در اغلب کشورها مرسوم است. اما، اين وضعيت در کشورهاي در حال توسعه بيشتر نمود دارد. جايي که برخي پزشکان با شرکت هاي دارويي همراه مي شوند و توليدات آنها را براي بيماران تجويز مي کنند. در واقع، کمپاني هاي معتبر دارويي دنيا با تقبل هزينه سفرهاي خانوادگي تعدادي از پزشکان در قالب شرکت در کنگره هاي پزشکي و دارويي، همراه با ارائه هداياي لوکس و پيشنهاد ارائه توصيه نامه به سفارت خانه هاي اروپايي براي اخذ اقامت و گرين کارت، سعي مي کنند توليدات دارويي خودشان را به پزشکان معرفي و از اين طريق، فروش خود را بالاببرند.

        
لابي مشترک پزشکان و چندمليتي ها
    دکتر رسول ديناروند معاون وزير بهداشت و رئيس سازمان غذا و دارو، با انتقاد از لابي شرکت هاي دارويي با پزشکان براي تجويز داروهاي خارج از ليست دارويي کشور، مي گويد: سياست وزارت بهداشت حمايت از توليد داخل است و در مورد واردات داروهاي خارج از فهرست دارويي کشور، خيلي سختگيري مي کنيم چون اين داروها با لابي شرکت ها و تحت تاثير قراردادن پزشکان وارد کشور مي شود.    
وي معتقد است که اين قبيل شرکت ها تلاش مي کنند با فشار بر پزشکان کاري کنند که اين داروها در آينده وارد فهرست داروهاي رسمي کشور بشوند. در اين مورد وزارت بهداشت بسيار سختگيري مي کند اما براي بيماراني که جانشان در خطر است و بايد حتماً از اين داروها استفاده کنند، به صورت موردي اجازه واردات مي دهيم، با اين حال آنها را وارد فهرست دارويي نخواهيم کرد.
        
درمان بيمار يا مشتري يابي؟!
    علي ربيعي نيز پيش از اين در همايش توسعه صادرات دارو، با اشاره به منفعت طلبي شرکت هاي دارويي، اظهار داشت: کمپاني ها ابزار زيادي دارند و گاهي با NGO، خيريه و انجمن ها به فضاسازي رواني مي پردازند.    
وزير کار، رفاه و تامين اجتماعي با تاکيد بر اينکه نيازهاي القايي از طريق بازاريابي و ارائه اشانتيون هايي از طريق نسخه نويسان ارائه مي شود، تصريح کرد: اگر اين حوزه را اخلاقي نکنيم حتي اگر 10 برابر وضع کنوني در آن پول بريزيم باز هم نمي توانيم به نيازها پاسخ دهيم.    ربيعي گفت: ما در زمان جنگ 95 درصد نيازهايمان را از داخل تامين مي کرديم، بنابراين بايد حمايت از توليد و رشد صنعت خصوصي را مد نظر قرار دهيم.     ربيعي با انتقاد از نگاه تجاري به درمان، گفت: صنعت داروسازي يک شاخه اجتماعي هم دارد که به حوزه بهداشت و درمان برمي گردد. در فرهنگ عاميانه طبيب را محرم مي دانستند اما اين مفهوم در حال تغيير است به طوري که نگاه به بيمار به عنوان يک مشتري تغيير کرده است.
        
مسابقه واردات ادامه دارد!
    وزير کار، رفاه و تامين اجتماعي گفت: شواهد در سال هاي گذشته نشان مي دهد واردات شتاب زيادي گرفته در حالي که بايد به رسالت اجتماعي پافشاري شود البته بايد سياست گذاري به نحوي باشد که توازن در مصرف ايجاد شود.وي ادامه داد: هرچه عرصه دارو را از مسابقه تجارت دور کنيم با نظام بيمه اي هم مي توانيم آن را حمايت کرده و به اين ترتيب به سمت کنترل شدن اوضاع پيش خواهيم رفت. اين در حالي است که هم اکنون از مسابقه واردات عبور کرده ايم. حجم کل داروي مصرفي در ايران با يارانه اي که دولت به آن تزريق مي کند، در حدود ۱۶۰۰ ميليارد تومان است. در حال حاضر حدود ۹۶ درصد داروي مصرفي بازار داروي ايران، توسط ۷۴ کارخانه داروسازي داخلي توليد مي شود. براي توليد ۹۶ درصد توليد در داخل، حدود ۲۵۰ ميليون دلار براي واردات مواد اوليه و بسته بندي آن، ارز هزينه مي شود. اما ۴ درصد باقي مانده بازار دارويي کشور در اختيار داروهايي است که از خارج وارد مي شود که مهمترين دليل قاچاق دارو به خارج، وجود اختلاف بين قيمت دارو در بازار داخلي و بازارهاي خارجي به ويژه کشورهاي همسايه است.    
آمار و گزارش هاي وزارت بهداشت حاکي از اين است که فروش سالانه دارو در ايران 2/5 ميليارد دلار است که ۳۵ درصد اين مبلغ صرف واردات ۴ درصد نياز دارويي بيماران خاص مي شود که پشت پرده آن يک خانواده سرشناس سياسي ايستاده است!
        
مافياي چندمليتي ها حقيقت دارد
    در همين حال، دکتر رسول خضري عضو کميسيون بهداشت و درمان مجلس با بيان اينکه امروزه حوزه سلامت درگير داروهاي «برند» است، مي گويد: داروهاي برند ۱۰ برابر از ديگر داروها گران تر هستند. اين در حالي است که در کشور آمريکا بيش از ۹۵ درصد داروها ژنريک است و اين کشور خود را از استفاده از داروي برند خلاص کرده اما در کشور ما بيش از ۵۰ درصد داروهايي که وارد کشور مي شود داروي برند است.